张俊美 张 秀 孙滨滨

    (北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)消化科,北京 110120)

    大肠癌是危害人民生命健康的主要恶性肿瘤之一。在世界范围大肠癌的发病率位于肺癌、肝癌和胃癌之后，居恶性肿瘤第4位[1]，2012 年中国肿瘤登记年报显示，我国大肠癌发病率和死亡率分别为 17.29/10万和 7.94/10万，分别居全部恶性肿瘤发病率和死亡率的第4位和第5位[2]。针对高危人群积极开展结直肠癌筛查,可以降低结直肠癌的发病率和病死率，提高患者的生存率[3]。2012年6月，“城市癌症早诊早治项目”正式纳入国家重大公共卫生服务项目，该项目计划在10年内针对我国城市常见的5类癌症逐步推进癌症筛查和早诊早治工作，北京作为项目首批选取的12个省份之一参与到此项工作中。本研究主要针对北京市西城区近4年的肠镜筛查情况进行分析总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2013年至2017年间,在北京市肛肠医院完成大肠癌结肠镜筛查的人群，剔除因肠道准备差及疼痛较剧，无法完成全结肠镜检查者。共783人，其中男284人，女499人，平均57.63±6.97岁。

    1.2 方法 北京市西城区分批选定社区，社区进行初筛，符合以下高危人群的判定标准任意一项或以上者(1)本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)；(2)一级亲属有结直肠癌史；(3)本人有肠道息肉史；(4)同时具有以下两项及两项以上者:慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史;(5)大便潜血检查阳性。确定的高危人群 ......