张 荣 陆 民 赵海光 宋菊民 周梅峰 徐淑萍 夏建兵

    (1上海市奉贤区奉城医院 血管外科，上海201411)(2上海市交通大学医学院附属第九人民医院 血管外科，上海200011)

    下肢静脉曲张是血管外科常见的多种血管疾病的共有临床表现，临床发病率高。临床上对于下肢静脉曲张的治疗方式包括手术治疗及非手术治疗。近二十年来，伴随着血管内微创技术的飞速发展，血管腔内激光治疗下肢静脉曲张已被临床广泛使用。然而术后复发一直困扰着外科医生和复发患者。据相关文献报道，传统的大隐静脉高位结扎加抽剥手术，术后浅静脉复发率为 24～40%，五年内完全无复发仅占20%[1]。现有文献资料中，对于大隐静脉曲张患者首次治疗的报道多，其中包括传统手术方式和近年来的各种腔内微创方法[2]，但对术后复发的患者如何再次有效治疗的报道偏少，鲜有应用血管腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂治疗复发的曲张静脉的相关报道。将我院血管外科自2012年1月至2017年12月期间总共收治的下肢静脉曲张术后复发的患者102例，随机分为三组，其中观察组34例施行血管腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗，对照1组34例施行腔内激光闭合术治疗，对照2组34例施行泡沫硬化剂注射治疗。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析我院血管外科自2012年1月至2017年12月期间总共收治的下肢静脉曲张术后复发的患者102例，其中最小年龄 26岁，最大年龄82岁，平均年龄57岁，男性患者61例，女性患者41例。

    入组标准：所有病例均为下肢静脉曲张术后复发的患者，伴有下肢慢性静脉功能不全的临床表现，如下肢局部浅静脉迂曲扩张，伴有或不伴有肢体肿胀，色素沉着，湿疹，已愈合或未愈合的静脉性溃疡，并按国际静脉联盟 CEAP分级 ......