刘小华 钟贵芊 姚穗婷

    (东莞市企石镇社区卫生服务中心，广东 东莞 523509)

    慢性疾病又称为慢性非传染性疾病，并非特指某种疾病，而是多种慢性疾病的统称，例如老年人常见的高血压，糖尿病，冠心病和心脏病等均属于慢性疾病[1]。由于该种疾病发病人群多是老年患者，且加上病症具有时间长、易反复发作等特点，导致患者的正常生活受到很大干扰。近年来，我国老龄化问题一直备受国家和社会关注，解决好老年人养老问题已成为了社会难题。社区家庭医生团队对辖区老年人进行慢病管理，是针对老年患者实施的一种健康管理服务。通过家庭医生签约，根据老年患者病情进行分类，并给予针对性的治疗护理管理[2]，能提高老年患者生活质量，对老年慢性疾病的调养和治疗具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年12月我辖区管理老年慢性疾病患者80例为研究对象，根据市政府文件关于“养老服务评估条件”及签约家庭医生为前提将其分为对照组和观察组，每组各40例。观察组人员是从入选人员随机抽出的慢性疾病患者，其中对照组男19例，女21例；年龄65～85岁，平均(68.45±3.78)岁；病程2～19年，平均(12.62±3.24)年。观察组男12例，女28例；年龄67～94岁，平均(68.93±3.95)岁；病程1～22年，平均(12.73±3.56)年 ......