围术期输血浆过敏2例报道及分析
全身,1病历资料,2讨论
李云峰 王翔玉(1.威海市立医院麻醉科,山东 威海264200;2.中国人民解放军第970医院麻醉科,264200)
手术中的患者,由于麻醉、全身被敷料覆盖等原因,难以观察过敏反应出现,现将围术期2例输注血浆引起的严重过敏病例进行分析,报告如下。
1 病历资料
病例1:患者,女,年龄56岁,病人心功能Ⅱ级,ASA分3级,诊断为风湿性心脏病,在体外循环下二尖瓣置换术。整个手术过程比较顺利,二尖瓣置换之后病人心跳恢复,有创动脉血压在12/7.3kPa左右,用450mg鱼精蛋白综合肝素停机,在多巴胺5ug/kg/min,硝酸甘油0.3ug/kg/min泵入,有创动脉血压14/8.7kPa,心率90次/分,血氧饱和度99%。停体外循环机后剩余的体外循环机里血液通过周围静脉缓慢输入。申请600mL血浆 ......
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