金曼曼 秦 兵

    (宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800)

    玻璃体是眼球的重要构成部分，其无色透明呈胶状，处于晶状体后面的空腔里，介于晶状体与视网膜之间，起到固定视网膜、屈光的作用[1]。正常情况下，玻璃体内无血管，当视网膜受损、脉络膜受损或其它病变出现新生血管时，玻璃体内出现积血。玻璃体积血病因复杂，原发疾病种类较多，常见有外伤性眼球损伤、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、老年性黄斑变形性、镰状细胞血红蛋白症等[2]。玻璃体内积血无法被玻璃体所吸收，玻璃体积血对影响屈光介质导致其浑浊，导致视力下降，长期反复玻璃体积血可导致玻璃变性浑浊甚至脱离视网膜或(和)玻璃体增殖，牵拉视网膜形成增殖性玻璃体视网膜病变，导致继发性白内障、青光眼、眼疼、视力下降、眼胀、眼疼、头疼等症状及体征[3]。轻度玻璃体积血可能对视力影响不大，中度积血可导致患眼视力明显下降，重度积血会导致失明。临床数据显示[4]，非外伤玻璃体积血是导致眼盲的主要原因。对于轻度玻璃体积血可通过药物保守治疗，所积血程度较重，临床常使用玻璃体切割术，通过清除浑浊、机化的玻璃体，达到解除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光度，恢复视功能的目的。相较于玻璃体切除术，切割术具有简便易行、耗时短、不改变眼球结构等优势，是临床解决玻璃体积血患眼最常用的手术方式[5]。由于非外伤性玻璃体积血病因复杂，本研究分析采用玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血患眼后视力预后质量与病因的关系 ......