吕得刚 黄 嵘(通讯作者)

    (1.汕头大学医学院，广东 汕头 515041；2.深圳市人民医院，广东 深圳 518020；3.北京大学深圳医院影像科，广东 深圳 518036)

    鼻咽癌是一种头颈部恶性肿瘤，占总数的78.29%[1]。放疗、化疗是一线治疗鼻咽癌的主要手段，放疗是首选治疗方法，但极易损伤其他正常组织，引发溃疡性反应、黏膜炎，溃疡疼痛、口腔黏膜充血是主要临床表现，严重影响患者的身心、睡眠及生活[2]。强调放疗是常规放疗的优化，应用效果较好，即便病理分期较晚的鼻咽癌，调强放疗技术也能较大程度提高患者生存期及局部控制率，但仍有大约1/4 的鼻咽癌患者会出现复发转移[3]。本研究，统计分析了鼻咽癌患者60 例，以观察调强放射治疗对鼻咽癌患者颞颌关节损伤和影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年10 月至2020 年4 月深圳市人民医院鼻咽癌患者60 例，女性10 例，男性50例；年龄36～81 岁，平均(58.26±9.45)岁；临床分期：Ⅰ～Ⅱ期13 例，Ⅲ～Ⅳa 期47 例。

    1.2 方法

    1.2.1 CT 扫描及靶区勾画 患者取仰卧位 ......