棉絮混钡技术在食道阴性异物检查中的临床应用价值
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参见附件。
食道异物是一种常见意外性突发性疾病,根据异物能否被X线穿透的性质将其分为二类,一类是为不透X线的阳性异物,如硬币、别针、铁定或各种金属挂件等,如(如图1a、1b)典型食管内异物(正位为冠状圆形,侧位为矢状;气管内则相反),诊断不难;一类是为能被X线穿透的阴性异物,如鱼刺、鱼骨或各种木质碎片等。在实践工作中,金属异物相对少见,通过透视或摄片也容易诊断。最小直径>0.5cm的阴性异物在常规钡餐检查中也容易发现,也容易通过胃镜取出。而最小直径<0.5cm的阴性异物一般根据患者的具体情况,需要常规的透视及棉絮混钡检查进行初步筛选,以利用“钡絮倒挂征”来确定阴性异物的位置。为后续治疗奠定基础。笔者通过10多年的临床实践,认为棉絮混钡检查技术,在食道阴性异位中有着特殊的临床价值,但也应根据患者的实际情况选择运用。为不断提高其诊断技术,与同行一起交流学习,现有意收集部分病例报道如下。
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