艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床观察(2)

http://www.100md.com 2013年4月1日 宣煦 王继才

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     2.2. 安全性分析

    整个治疗期间，不良事件发生率31.94%(23/72)，不良事件多为轻度，未见严重不良事件，较多见的不良反应有恶心、口干、多汗、头昏，失眠等。实验室检查，有1例患者治疗后血常规异常，1例患者血ALT、AST值治疗后升高，以上2例患者在治疗结束后随访复查均已正常。未见其它血尿常规、血生化和心电图检查有临床意义的异常。治疗前后血压、心率、呼吸、体重未见明显异常。

    2.3合并用药分析

    主要的合并用药为镇静催眠药(唑吡坦、艾司唑仑等)，合并率 21例(29.17%)，合并原因为夜间睡眠差等，整个试验期间未用违禁药物。

    3、讨论

    据近期世界卫生组织报告，全世界抑郁症患者已达两亿多，其终生患病率为8-10%。目前抗抑郁药主要以5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为主。艾司西酞普兰(Escitalopram)是目前选择性最高的SSRIs，它对5 -HT的再摄取抑制能力几乎是西酞普兰右旋异构体的30倍或更多，而对胆碱能受体、组胺受体及肾上腺素α受体无抑制作用[3]，而且对肝脏P450影响更轻微，药物间的相互作用更低[4]。国外研究发现[2，5]，艾司西酞普兰具有起效快、症状改善明显、有更显著的有效率和缓解率等特点 ......

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