艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床观察(2)
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2.2. 安全性分析
整个治疗期间,不良事件发生率31.94%(23/72),不良事件多为轻度,未见严重不良事件,较多见的不良反应有恶心、口干、多汗、头昏,失眠等。实验室检查,有1例患者治疗后血常规异常,1例患者血ALT、AST值治疗后升高,以上2例患者在治疗结束后随访复查均已正常。未见其它血尿常规、血生化和心电图检查有临床意义的异常。治疗前后血压、心率、呼吸、体重未见明显异常。
2.3合并用药分析
主要的合并用药为镇静催眠药(唑吡坦、艾司唑仑等),合并率 21例(29.17%),合并原因为夜间睡眠差等,整个试验期间未用违禁药物。
3、讨论
据近期世界卫生组织报告,全世界抑郁症患者已达两亿多,其终生患病率为8-10%。目前抗抑郁药主要以5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为主。艾司西酞普兰(Escitalopram)是目前选择性最高的SSRIs,它对5 -HT的再摄取抑制能力几乎是西酞普兰右旋异构体的30倍或更多,而对胆碱能受体、组胺受体及肾上腺素α受体无抑制作用[3],而且对肝脏P450影响更轻微,药物间的相互作用更低[4]。国外研究发现[2,5],艾司西酞普兰具有起效快、症状改善明显、有更显著的有效率和缓解率等特点 ......
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