我院2009年～2012年输血不良反应的统计与分析(2)

http://www.100md.com 2013年4月1日 付昕 陈艳清 马春玲 陈锐

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    参见附件。

     从表3可以看出，输血反应与年龄和血型因素关系不大。女性输血反应发生率高于男性，有输血史的患者输血反应发生率高于无输血史的，其差异均有统计学意义(P<0.01)。在不同病种中，妇产科疾病输血不良反应发生率最高，达1.62%，可能与妊娠尤其是多次妊娠有关；地中海贫血患者输血反应发生率次之为1.29%，原因为重型地贫患者需长期反复输血以维持相对稳定的血红蛋白含量，保证组织器官供氧，其差异亦具统计学意义(P<0.01)。以上数据说明，妊娠史和输血史仍是免疫性IgG抗体产生的主要原因，当供血者红细胞表面存在该IgG抗体对应的抗原时，受血者出现不良反应的几率明显增大。因此，临床医生在为患者选择输血治疗前一定要询问相关病史，签署输血治疗同意书，并向患者及家属做好解释和沟通工作。为有妊娠史及输血史的患者输血时，输血过程中医护人员要尤其加强生命体征监测，输血结束后应继续观察患者有无不适表现，以便及时处理避免不良后果产生。血库工作人员应对受血者常规作血清不规则抗体筛选，及时发现有临床意义的不规则抗体，减少输血不良反应的发生。大量输血病例19例中，14例为外伤性失血的抢救用血，而表3中外伤性失血的输血不良反应例数3例 ......

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