经单孔腹腔镜法原位移植骨髓间充值干细胞治疗糖尿病的实验研究(1)
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摘要：目的：通过猪的动物实验，对比经脐单孔腹腔镜法与开腹法行原位移植骨髓间充值干细胞治疗糖尿病的疗效。方法：分离、纯化、培养雄猪的骨髓间充质干细胞，原位移植雌猪的糖尿病模型，(分为单孔腹腔镜组、开腹组、对照组和空白组) ，对比4组的术后血糖、胰岛素水平以及单孔腹腔镜组和开腹组的首次进食时间。结果：空白组和糖尿病组间、糖尿病组和移植二组间平均血糖和平均胰岛素的结果P<0.001，差别有统计学意义，而移植二组的开腹组和单孔腹腔镜组间平均血糖和平均胰岛素的结果差别无统计学意义。单孔腹腔镜组和开腹组首次进食时间的比较结果P<0.001，差别有统计学意义。结论：在糖尿病或胰腺损伤状态下，原位移植骨髓间充值干细胞能够有效治疗糖尿病。完全经脐单孔腹腔镜治疗可达到和开腹相近的疗效，并且术后切口疼痛明显减轻，有助于血糖恢复。
关键词：单孔腹腔镜；猪；骨髓间充质肝细胞；原位移植；糖尿病
数十年间，临床治疗糖尿病的策略主要是口服降糖药物和胰岛素替代。但是，口服药物仅能在一定程度上缓解症状；胰岛素替代疗法可明显减少1型糖尿病并发症，而并不能防止其发生，HbA1c水平仍不正常，且低血糖发生率较高。近期研究进展为：已从胚胎干细胞和多种成体干细胞体外分化获得胰岛样细胞团，并进行动物体内移植，证明可有效降低血糖[1]。建立糖尿病和胰腺损伤动物模型，在体内形成胰腺微环境，可诱导骨髓间干细胞向胰岛细胞分化，并逆转糖尿病。
近年来，随着生活水平和审美需求的进步，人们对更小手术创口、更快术后恢复的追求使腔镜手术不断发展，单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery，LESS)应运而生[2]。LESS手术具有单一切口，术后切口并发症少、体表疤痕少等优点，正得到逐步应用。
本文通过经单孔腹腔镜法原位移植骨髓间充值干细胞(MSCs)治疗糖尿病这种更加微创的实验研究 ......
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