阿托伐他汀联合非洛地平治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

http://www.100md.com 2013年5月1日 程方海

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     摘要：目的 探讨阿托伐他汀联合非洛地平治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果。方法 轻中度老年单纯收缩期高血压患者120例采用数字随机法分为对照组与观察组各60例，对照组应用非洛地平2.5-5.0mg，每天一次口服，观察组在应用非洛地平基础上，每晚口服阿托伐他汀20mg。结果 两组患者基线血压参数比较无显著性差异(P>0.05)，治疗(15.23±8.34)月两组患者收缩压、舒张压都达到有效控制，但观察组脉压(61.28±3.33)mmHg低与对照组的(73.87±3.34)mmHg(P<0.05)；对照组药物不良反应20.00%与观察组的21.67%无显著性差异(P>0.05)，均能支持未退出治疗，观察组无肌痛、肌炎、肝功能损害等其他不良反应。结论 加用阿托伐他汀治疗后老年老年单纯收缩期高血压患者脉压缩小程度高于非洛地平，同时两组药物不良反应无统计学差异，可作为老年单纯收缩期高血压辅助药物。

    关键词：阿托伐他汀；非洛地平；老年单纯收缩期高血压

    单纯收缩期高血压是以收缩压及脉压升高为主要临床表现，多见于60岁以上老年人，流行病学及临床研究显示，随着脉压升高，冠心病卒中发生的危险性也随之增加，脉压能更可靠靠预测心血管管事件的发生[1]。他汀类药物在高血压患者长期治疗中有降压作用，本研究通过应用普伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压，效果满意，报告如下

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择符合2008年1月-2011年6月符合2005年《中国高血压防治指南》的标准的轻中度老年单纯收缩期高血压患者120例作为研究对象，年龄65～82岁，平均(67.45±5.34)岁，男性56例，女64例，所有患者均经病史询问及体格检查和实验室检查，排除继发性高血压和严重心、脑、肾并发症患者，采用数字随机法分为对照组与观察组各60例，两组患者年龄、性别构成、体重指数、吸烟指数、血清胆固醇水平等一般资料比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法：两组均接受高血压知识教育，低脂、低盐清淡饮食，适当体育活动，培养良好情绪，强调心理平衡，临床研究期间避免应用损害肝功能、经肝脏微粒体细胞色素-P4503A4代谢的药物等。②对照组 应用非洛地平(国药准字H20030414，阿斯利康制药有限公司)2 ......

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