左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效观察(2)
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参见附件。
左旋氨氯地平片氨氯地平是长效钙拮抗剂,其生物利用度高,血浆半衰期35~ 50h ,它在钙通道复合结构上,在结合部位有高度特异性的亲和力,可阻滞血管平滑肌和心肌细胞钙离子进入细胞内,直接舒张血管平滑肌而发挥抗高血压作用,能显著地降低收缩压和舒张压,而心率无显著变化[10,11]。随着血压的降低,改变了外周血管的阻力及肾小球的血流灌注,修复了损伤的肾小球滤过功能,从而降低了尿蛋白的排出。两药协同治疗,提高了降压达标率,同时还可扩张入球小动脉和出球小动脉,其中对出球小动脉扩张作用更强,结果使肾小球囊内压降低,尿蛋白的减少较单药治疗更有效果,延迟了肾小球动脉的硬化,减缓了肾衰竭的发生。
本研究结果表明,观察组总有效率98.51%,对照A组为83.58%,对照B组82.09%,观察组与对照A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组的收缩压、舒张压与治疗前比较(P<0.05),而心率、Ser、BUN与治疗前比较(P>0.05),观察组的收缩压、舒张压与对照A、B两组比较(P<0.05);观察组的糖化血红蛋白与对照A、B组比较(P>0.05),对照A与对照B组比较(P>0 ......
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