摘要：目的 研究脑出血患者早期病情加重与血肿扩大的关系，以及血肿扩大的相关因素。方法 选早期(发病后3d内)病情加重者26例为观察组，病情无加重10例为对照组，分别对其行多次头颅CT检查以观察其血肿变化。结果 观察组及对照组早期血肿扩大率分别为61.5%、20%，而血肿扩大94.4%发生于发病后3d内.仅5.6%发生于3-7d，出血部位在丘脑内囊区血肿扩大发生率高达72.7%，伴凝血机制障碍者发生率高。结论 脑出血早期血肿扩大与出血时间、部位、出血量及凝血机制障碍有关，血肿扩大直接影响病情及预后。

    关键词：脑出血；早期；血肿扩大；CT；临床

    对于脑出血，特别是高血压性脑出血的血肿形成时程问题，经典观点认为短期内完成，常于数分钟或数小时即达高峰，但随着计算机断层扫描(cT)的普及，通过对早期病情加重患者进行多次头颅cT检查，使人们逐渐改变了对此观点的看法，早期自发性血肿扩大越来越被证实及认识。本文将观察所得的临床资料分析如下。

    1对象和方法

    1.1对象 选自2009-03～2010-03急诊入院，并经头颅CT已证实的脑出血患者36例。进行头颅CT动态观察，其中早期(3d内)病情加重者26例为观察组，病情无变化者选10例作为对照组(因病情无变化者，许多家属不接受短期多次头颅CT检查 ......