泌尿外科精索静脉曲张腹腔镜手术19例分析

http://www.100md.com 2013年5月1日 陈志雄 潘翔 梁世民 刘永昌 苏学勇 陈文成

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    参见附件。

     摘要：目的 分析精索静脉曲张在腹腔镜下手术治疗的效果。方法 对本院患有精索静脉曲张的19例患者在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎术，并观察手术后的效果。结果 本院患有精索静脉曲张的19例患者的手术均获成功，手术的平均时间为25 min，未产生手术并发症。患者的住院时间为 3～5 d，且在手术后 3～6 个月内未出现病前的症状，之后通过彩超检查，患者的精索内无反流血管。其中13例患者的精液常规化验结果较术前得到改善，其他方面也有明显提高，例如：精液量、精子成活率、密度、精子活动度。手术前后差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在腹腔镜下对精索静脉曲张患者进行精索静脉高位结扎术，具有如下优点：效果明显、操作简单、住院时间短、创伤小、恢复快且并发症少等，此治疗值得在临床中推广及应用。

    关键词：精索静脉曲张；腹腔镜手术；泌尿外科

    临床中多数精索静脉曲张患者，会把手术治疗作为第一选择，精索静脉高位结扎术是目前外科治疗精索静脉曲张的主要手段，手术方式分为开放手术和腹腔镜手术，而腹腔镜手术具有微创、安全、康复快、并发症少等优点，更易被患者接受。2011年1月-2012年12月，本院对患有泌尿外科精索静脉曲张的19例患者使用腹腔镜手术进行治疗。现探讨泌尿外科精索静脉曲张腹腔镜手术的技术以及预防患者发生并发症进行分析和探讨，现在对有关的具体情况做以下报道。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    本院共进行19例泌尿外科精索静脉曲张腹腔镜手术，患者的年龄在18～35岁之间，平均年龄为30.7岁；患者的病程为1～13年，平均病程为4.3年；全部病者通过检查都确诊为精索静脉曲张患者，其中有12例为I～II度精索静脉曲张情况，7例为III度精索静脉曲张情况。有8例该患者使用的单侧泌尿外科精索静脉曲张腹腔镜手术，有11例患者使用的双侧泌尿外科精索静脉曲张腹腔镜手术。详细情况见一下表1。

    1.2手术方法

    所有该症患者采用的麻醉方式都是气管插管全麻[1] ......

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