摘要：目的 探讨颅脑外伤急诊手术的麻醉方法及救治过程，以便能够为手术的顺利进行及术后康复提供安全保障。方法 对52例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果 除5例术中急性脑膨出呼吸循环衰竭家属放弃治疗外，47 例患者的抢救、麻醉管理均获得成功， 经术后进一步治疗83%患者康复。结论 作好充分的术前准备， 选择合适的麻醉方法和药物，术中行有创动脉、静脉监测， 维持循环、呼吸功能稳定， 对合并症进行积极处理治疗， 是提高颅脑外伤患者救治成功率关键。

    重型颅脑外伤是临床上常见的急危重疾病， 致残率和病死率较高。大多患者需要立即手术治疗以挽救病人生命。开颅手术对麻醉处理有特殊要求， 有学者认为， 此类手术理想的麻醉方法应为： 麻醉诱导迅速、对心血管功能抑制较轻和无明显的气管插管反应【1】 我院从2010 年以来52 例患者实施急诊开颅手术， 现将急诊开颅手术的救治及麻醉处理报告如下。

    1 临床资料

    1. 1 一般资料 本组男33例， 女19例， 年龄16～73岁。术前意识清醒14例， 意识模糊18例， 浅昏迷8 例， 昏迷12例。瞳孔单侧散大22 例 ......