麻醉药物致围手术期心律失常的药物机理及救治探讨
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摘要:目的 探讨麻醉药物致围手术期心律失常的药物机理及临床救治进行分析。方法 收集因使用麻醉药物致围手术期心律失常的患者68例,随机分为两组,治疗组34例,对照组34例,治疗组在常规抗心律失常药物(如常规给辅酶Q1010mg,1日3次,期前收缩加普罗帕酮,传导阻滞加普鲁本辛等)基础上,加用复脉康胶囊(主要药物:制附子、细辛、生地黄、煅磁石、煅龙骨等),每次4粒,每日3次;对照组只给予常规抗心律失常药物治疗,三个月结束疗程。结果 治疗组房早总有效率为85%,对照组为37.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组室早总有效率为81.3%,对照组为50.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 麻醉药物致围手术期心律失常的药物机理明确,临床救治及时。
关键词:围手术期心律失常 麻醉药物 药物机理
心律失常是麻醉期间常见并发症,发生率可高达80%。麻醉药物致围手术期心律失常患者往往因其基础疾病多,病情复杂而在应用抗心律失常药物方面慎而又慎,因此,极积寻求治疗方法,是摆在我们面前的根本任务。我们根据中医对本病的认识,结合现代研究成就,紧紧抓住其病因病机,精心筛选,反复实践,最后确定了复脉康胶囊的中药组方,分析如下
1资料与方法
1.1研究对象 随机收集本院2011年5月~2012年10月间因使用麻醉药物致围手术期心律失常的患者68例,其中男42例,女26例,年龄61±4岁,所有病人通过临床表现及客观检查如心电图、Holter、超声心动图等明确为心律失常的患者[1]。68例患者随机分为两组,治疗组34例,对照组34例,治疗前一般资料、血流变、血脂等指标两组间无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1治疗方法 治疗组在常规抗心律失常药物(如常规给辅酶Q1010mg,1日3次,期前收缩加普罗帕酮,传导阻滞加普鲁本辛等)基础上,加用复脉康胶囊(由我院制剂室制备,其处方组成:制附子9 g、细辛3g、生地黄15g、人参12g、桂枝10g、生白芍12g、煅磁石12g、柏子仁12g、煅龙骨10g。将以上中药9味按照配方配料,先行炮制、烘干、粉碎、过100目筛、混匀,取上述药粉装0号胶囊,使每粒胶囊装药粉0.4g 即得。)每次4粒,每日3次;对照组只给予常规抗心律失常药物治疗 ......
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