内科老年住院患者的安全风险管理及对策(2)
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参见附件。
1.2.5 临床用药指导
对老年住院患者的用药，特别是镇静催眠、抗心律失常、降血压等易导致患者跌倒的药物，必须实现告知患者用药注意事项，并对用药后心率、血压等的变化进行监控，以免出现不良反应[5]。
1.2.6 恢复性活动指导
老年住院患者进行恢复性活动需要有专人陪护。老年住院患者一般体质较差，起床前应先平卧半分钟，然后坐起半分钟，再起床站立半分钟在进行活动。尤其是老年患者长期卧床的，如果起床过快易出现头晕、行走不稳、四肢无力等现象[6]。另外，老年住院患者排便过后也需要注意借助把手缓慢站立，必要时呼叫护理人员帮助。
1.3 统计学分析
所有数据均使用 SPSS17.0 数据分析软件进行统计学处理，差异性比较采用t检验，计量资料用±s表示，记数资料比较用x2检验，以P<0.05为差异有显著性。
2 结果
跌倒危险因素评分结果显示：2组老年住院患者在跌到危险因素评分上比较差异无统计学意义(P>0.05)，2组老年住院患者中高危患者平均占22.76%，比例较高(见表3)；跌倒情况显示：实验组无1例患者跌倒，对照组跌倒5例(2.62%)，2组比较，差异具有显著性(P<0.05)(见表3)，跌倒原因为长期卧床，突然起床后跌倒2例、药物不良反应1例、陪护不慎从病床跌落1例、入厕时便后起立跌倒1例。
3 讨论
跌倒时老年住院患者常见安全问题之一，通过提高内科护理人员安全风险意识和业务能力，对老年住院患者进行风险因素评分，并针对老年住院患者跌倒的主要原因采取有效防范措施，是实现内科老年住院患者安全风险管理良好效果的基础。
从诱发老年住院患者跌倒的原因来看，主要包括患者生理因素、病理因素、内科住院部环境因素以及临床用药因素。其中患者生理及病理因素为客观因素，主要是由于老年住院患者年龄较大，身体机能呈现逐渐衰退 ......
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