社区高血压管理三种随访方式的比较(2)
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另一方面，目前社区高血压管理毕竟处于初始的起步阶段，相关的工作规范尚有待不断完善。同时，现阶段全国亦未有健全的全科医生培训(或转岗培训)体制，社区严重缺乏全科人才，慢性病管理相关的综合技能普遍不高，工作能力存有不足[8]。再有，总体居民健康管理意识薄弱，对社区医生及相关公共卫生服务还需要从熟悉到认可的过程[9]。以上几点，均是本文相关数据与国内发达地区相比有所差距的原因[10]，社区高血压管理工作尚在探索阶段。在本次研究当中，我们把工作的一个重点放在患者的个体需求方面。分级管理时，为最大限度给予高血压患者工作、生活上的便利，我们将随访方式灵活分为门诊、群体和个体三种，由患者根据需要自行选择，以更大程度上保证管理的依从性。从表1数据我们发现，三个观察组当中，门诊随访组发病时间一年以内患者在组内所占的比例最高(占42.5%)，意味着患者对疾病本身的重视程度相对也高；平均年龄最低(58.9岁)，文化水平方面，初中以上患者在组内所占的比例最高(45.7%)，表明该组患者在管理的可塑性、依从性上比另外两组更理想。表2的数据反映，门诊随访组的血压控制率达到62.9%，高血压防治知识知晓率为82 ......
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