摘要：目的 探讨腰椎管减压、SP内固定器及后外侧植骨融合治疗不稳定型腰椎退行性滑脱症的临床效果。方法 对23例腰椎退行性滑脱症患者行后方入路腰椎管减压、SP内固定器固定、后外侧植骨融合。对照比较手术前、后临床症状改善和X线拍片滑脱复位程度进行疗效评定。结果 23例患者临床症状均明显改善。23例中18例Ⅰ度滑脱术后X线拍片检查证实完全复位；5例Ⅱ度滑脱，4例完全复位，1例部分复位。手术优良率为91.30%。术后无发生神经系统并发症及感染。结论 SP内固定器治疗腰椎退行性滑脱症复位满意，创伤小，疗效良好。

    关键词：腰椎；脊柱滑脱；脊柱内固定

    腰椎退行性滑脱又称椎弓完整性脊柱滑脱，若伴有神经根压迫症状称为退行性腰椎滑脱症， 是指因腰椎退变引起腰椎上位椎体相对于下位椎体的滑移，下腰痛与下肢痛为其主要临床表现。该病多于50岁以后发病[1]，即女性的发病率一般是男性发病率的4倍左右而最常见的发病部位为 L4～5[2]。是由Killa于1854年首先提出，是在腰椎退行性变关节突关节紊乱、周围韧带松弛、椎体失稳引起的，它与遗传性、自身免疫性、慢性劳损和内分泌有密切关系 [3]。其节段滑移常小于Ⅱ度，滑脱程度很少超过30%[4]。我院对23例腰椎退行性滑脱症患者，采用后方入路腰椎管减压、SP内固定器固定、后外侧植骨融合(posterolateral lumbar fusion，PLF)进行治疗 ......