我院127例地高辛血药浓度监测与结果分析
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摘要：目的 探讨地高辛血药浓度监测与结果分析，促进科学合理用药。方法 回顾性分析127例患者地高辛血药浓度监测结果及相应的临床资料。结果 地高辛血药浓度<0.5ng/ml10例占7.87%(10/27)，0.5～2.0 ng/ml108例占85.04%(108/127)，>2.0 ng/ml9例占7.09%(7/127)。结论 合理控制地高辛的血药浓度，制定个体化的给药方案，可达到治疗作用和降低药物不良反应。
关键词：地高辛；血药浓度；监测
地高辛(digoxin)作为洋地黄类强心药的经典代表药，是临床治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure， CHF)的常用药物，疗效较佳。但因其毒副作用大，治疗窗窄，安全范围窄，药动学、药效学个体差异大，且有治疗浓度与中毒浓度在一定程度上相互重叠的药动学特性，易发生中毒反应[1]。必须在用药期间对地高辛血药浓度进行监测，并及时根据监测结果及临床症状调整剂量，以保证患者安全、有效、合理用药及为用药提供科学依据[2]。我们通过对127例患者地高辛血药浓度的监测与结果分析，以合理使用地高辛，减少中毒反应的发生，现总结分析报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料 选取2009年1月～2012年6月在本院门诊及住院应该地高辛127例患者进行血药浓度监测，其中男79例，女48例，年龄57～91岁，平均(71.5±8.3)岁。致病原因：冠状动脉粥样硬化性心脏病25例，风湿性心脏病19例，高血压心肌肥厚37例，先天性心脏病36例，肺源性心脏病10例。
1.2药品 所有患者均服用地高辛片(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药)，0.25mg/片，剂量1次0.125mg～0.25mg，1次/d或隔日1次。
1.3样品采集 所有患者均口服地高辛7d维持量达稳态血药浓度大约4～5个半衰期(半衰期36h)以上，于末次给药后7～8h内采静脉血2～3mL直接送检验科，并由检验科的专职人员进行检测 ......
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