摘要：目的 探讨血浆置换(Plasma exchange， PE)治疗慢性重型肝炎时并发症的发生及其防治措施。方法 分析血浆置换对30例慢性重型肝炎109次治疗中出现的27次并发症资料，探讨各种并发症的发生及影响因素。结果 并发症发生率24.7%(27/109)，其中血浆过敏反应最多见，占18.3%(20/109)，跨膜压增高次之，占4.6%(5/109)，最严重的并发症是低血压1.8%(2/109) 。结论血浆置换对慢性重型肝炎的治疗是较为安全有效的， 积极防治并发症是提高治疗成功率的关键措施之一。

    关键词：血浆置换；并发症；慢性重型肝炎

    重型肝炎患者肝细胞广泛坏死，肝功能严重受损，体内毒性物质大量蓄积，内科综合治疗疗效差，死亡率可达80%[1]。血浆置换是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来，弃去异常血浆或血浆中的病理成分，再将血细胞与其他保留成分及废弃血浆等量的置换液一起回输体内， 达到治疗的目的[2]，临床用于治疗急、慢性重型肝炎、肝脏移植及其他免疫性疾病等严重肝病有较好疗效[3]。如何防治血浆置换治疗并发症， 是提高其治疗成功率的关键措施之一。现将我科近期对重型肝病患者在常规治疗的基础上加用PE疗法治疗慢性重型肝炎30例，共109次治疗过程中发生的并发症总结分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料

    30例均为我院慢性重型肝炎住院患者，肝炎分型及诊断标准按2000年第十次全国病毒性肝炎会议修订的标准 ......