分期分阶段目标救治措施在重症手足口病患儿救治中的应用(2)
⑤体温 目标:肛温 <38. 5 ℃;方法:4 ℃盐水或清洁 4 ℃冷白开水回流灌肠和(或)洗胃,亚低温治疗仪冰帽持续头部降温,后背肾区置冷袋降低体表温度,应用布洛芬每 6 h 1 次鼻饲药物降温,必要时输注低温液体降温。
⑥加强液体管理,保证组织灌注 目标:CVP 0.588-1.570 kPa;血乳酸 <2.0 mmol·L-1;24 h 液体量 60-80 mL·kg-1;方法:建立 2 条以上静脉通路,静脉液体 60-80 mL·kg-1·d-1。平均动脉压低于 8.66 kPa 者谨慎扩容,应用0.9%NS 20 mL·kg-1,30 min 内输入 ......
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