宫腔镜子宫内膜电切术治疗难治性功能失调性子宫出血的临床观察
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摘要:目的 观察宫腔镜子宫内膜电切术治疗难治性功能失调性子宫出血的临床疗效。
方法 选择本院80例经药物反复治疗无效的功能失调性子宫出血患者,均宫腔镜子宫内膜电切术治疗,随后随访6-12个月。结果 所有患者手术顺利,治疗有效率为96.3%,无术后大出血、子宫穿孔和感染等并发症发生,与术前相比,患者术后的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(IH)、雌二醇(E )和孕酮(P)的平均水平无显著差异,比较没有统计学差异。结论 宫腔镜子宫内膜电切术治疗难治性功能失调性子宫出血疗效确切,手术创伤小,术后并发症少,不影响卵巢内分泌功能,值得在临床应用。
关键词:宫腔镜子宫内膜电切术;子宫出血;疗效;功能失调;并发症
血长期困扰着广大妇女,造成精神、生活、工作上的极大不便,对以往反复发生的功血(即难治性功血),传统的治疗方案是药物治疗,刮宫术,最后子宫切除术,使妇女丧失了生育功能,降低了妇女的健康水平和生活质量[1]。宫腔镜下子宫内膜电切术治疗难治性功血已用于临床,使难治性功血患者保留了子宫和生育能力。本课题以我院功血患者为对象,研究宫腔镜下子宫内膜电切术治疗难治性功血的临床疗效,观察术后月经的改善情况和性激素的变化情况,取得了较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料和方法
收集2007年1月~2010年1月在本院妇科就这的80例功血患者,患者表现为月经周期短、经期延长、不规则子宫出血,且经药物治疗无效或因合并内科疾病而不能行药物治疗的患者,排除异位妊娠、生殖器官肿瘤及感染、血液病、肝肾衰竭、甲状腺功能亢进或减退等全身性疾病,所有患者均无生育要求,且要求保留子宫。患者年龄为39~52岁,其中月经过多68例,月经不规则流血32例,合并贫血69例,术前常规进行B超和官腔镜检查,刮取子宫内膜病理学检查排除生殖器官肿瘤等恶性疾病,所有患者均行宫腔镜子宫内膜电切术,术后可采用缩宫素来减少创伤面的出血,静滴抗生素进行抗感染治疗。术后通过门诊复查和电话咨询等方式进行随访 ......
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