不同剂量瑞芬太尼靶控输注对全麻苏醒过程和气管拔管反应的影响
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摘要:目的 分析不同劑量瑞芬太尼靶控输注对全麻苏醒过程和气管拔管反应的影响。 方法 80例全身麻醉下接受腹腔镜手术的患者,分为对照组(D组)及瑞芬太尼组,瑞芬太尼组根据不同的靶控浓度分为三组,靶浓度分别为1ng/ml(A组)、2ng/ml(B组)和 3ng/ml(C组),每组20例。结果 与基础值相比,对照组在苏醒时出现HR增快,MAP升高;瑞芬太尼组升高不明显,两组差别有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组间比较,差别无统计学意义(P>0.05)。仅在对照组中出现中度或重度的呛咳(P<0.001)。 结论 苏醒期维持j靶控输注瑞芬太尼可以将苏醒及拔管时的心血管反应将到最低,改善苏醒效果,并且不延长苏醒时间。在腹腔镜手术中麻醉苏醒时,瑞芬太尼靶控输注的理想浓度为2ng/ml。
关键词:瑞芬太尼 靶控输注 苏醒期 拔管反应
全麻患者在麻醉苏醒时,由于麻醉减浅,切口的疼痛、吸痰的刺激及拔除气管导管等因素,可引起血流动力学剧烈波动,血压过高会引起手术部位出血。本研究通过观察麻醉苏醒期及拔管过程中持续靶控输注瑞芬太尼对心血管反应、呛咳及苏醒时间等参数的影响,来评价全麻苏醒期维持瑞芬太尼靶控的效应。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2011年1月至2013年1月间,我们观察了腹腔镜手术的患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-65岁。将患者随机分为对照组(D组)及瑞芬太尼组,瑞芬太尼组根据不同的靶控浓度分为四组,靶浓度分别为1ng/ml(A组)、2ng/ml(B组)和 3ng/ml(C组) ......
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