生酮饮食疗法治疗小儿难治性癫痫(2)
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生酮饮食治疗是通过模拟饥饿过程让机体达到和维持一种酮症状态,从根本上改变了传统的饮食结构。目前的药物治疗可以出现白细胞下降、认知行为障碍、过敏等不良反应,生酮饮食疗法不存在以上不良反应。观察到常见的不良反应有胃肠道功能紊乱、嗜睡、厌食、泌尿系结石等,本组出现不良反应的患儿经干预均能坚持治疗,无因不良反应退出,因此行生酮饮食治疗是安全的[2]。在生酮饮食起始时要特别注意详细记录患儿的饮食量、口味、拒食食物种类,及时进行调整。要逐步教会家属自己称量食物、配制适合中国饮食习惯的食谱及制作食物,根据个体口味调整。要特别注意调动家属积极性、树立其自信心,增强其意志力,提高其依从性。生酮饮食治疗是一个漫长的过程,需要家属特别精心护理及配合。本组结果发现家属意志力强,需人工喂养的年龄小的患儿更易执行此项治疗,长期有效的随访可帮助家属及时解决所遇到的问题,提高了治疗的自信心及治疗的依从性[5]。总之,生酮饮食治疗难治性癫痫,费用低廉、疗效可靠、不良反应少、安全性高,为临床医师治疗难治性癫痫提供了一种新的治疗方法。
参考文献:
1廖建湘,路新国,操德智,等.生酮饮食疗法在癫痫治疗中的应用[J].中国当代儿科杂志.2007,10(1):17.
2韓建,王玲,战艳,等.应用生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的综合护理[J].中国康复理论与实践.2009,15(9):895-896.
3 李变霞,张秀萍.生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理.全科护理.2011,9(6):1422-1423.
4姬辛娜(综述)秦炯(审校).生酮饮食抗癫痫机制的研究进展[J],国际儿科学杂志.2010,31(2):193-196.
5操德智,路新国,廖建湘等.生酮饮食治疗难治性癫痫的初步观察.实用儿科杂志.2007,4(22):288-320.
6 Suo C, Liao J,Lu X,et al. Efficacy and safety of the ketogenic diet in Chinese children. Seizure, 2012, doi:pii: S1059-1311(12)00303-2. 10.1016/j.seizure.2012.11.014.
7 Neal EG, Chaffe H, Schwartz RH, et al. A randomized trail of classical and medium-chain triglceride ketogenic diet inthe treatment of childhood epilepsy. Epilepsia,2009,50:1109-1117.
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