运用通脉汤治疗脑中风80例临床观察
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摘要：目的：观察通脉汤治疗缺血性中风急性期(痰瘀阻络证)的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在此基础上加用自拟的通脉汤。结果：神经功能缺损按中国中风量表评分(CSS)，治疗组在治疗前与治疗后差值为(7.43±2.57)，对照组为(5.67±2.30)，两组比较，治疗组优于对照组(P<0.01)；治疗组的总有效率为90%，对照组为80%，治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论：通脉汤对治疗缺血性脑中风急性期安全有效。
关键词：通脉汤；脑中风；临床观察
脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，中国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。[1]致残率高达75%。自2011年2月～2012年12月，我科采用通脉汤治疗脑中风患者80例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例中风偏瘫患者均为2011年2月～2012年12月入住我科的住院病例，将患者按就诊先后顺序编号，随机分为治疗组和对照组。治疗组4O例中，男27例，女13例；平均年龄52.7岁；病程平均3.6年；CSS评分(18.97±4.21)分；单侧基底节区梗死26例，脑叶梗死5例，小脑梗死5例，多发性梗死4例。对照组40例中，男23例，女17例；平均年龄53.7岁；病程平均4年；CSS评分(18.67±3.84)分；单侧基底节区梗死26例，脑叶梗死6例，小脑梗死5例，多发性梗死3例。两组在性别、年龄、病程、CSS评分、梗塞部位等方面经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
所有病例均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中关于脑梗死的诊断标准；经头颅CT或MRI确诊；首次发病<3d；神经功能缺损中国中风量表(CSS)评分≤30分；无严重合并病(心梗、心衰、房颤、肝肾功能不全、消化道溃疡或出血、假性球麻痹)以及严重的认知障碍和智力障碍。[2]中医辨证为痰瘀阻络证 ......
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