胫骨平台骨折术后疼痛评估及护理干预
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摘要：目的 探讨胫骨平台骨折术后疼痛评估及护理。方法 将60例胫骨平台骨折术后患者随机分为试验组和对照组各30例，采用疼痛评分VRS-4法并结合McGill简明疼痛问卷表进行疼痛评分，观察两组患者护理干预前后，术后3d内不同时间点的VRS的变化。结果 试验组术后3d内不同时间点的VRS均低于对照组，差异有统计学意义﹝p<0.01﹞。结论 有效护理干预能减轻心理负担，降低疼痛程度，提高疼痛阈值，有利于术后功能的康复。
关键词： 胫骨平台；手术后；疼痛；评估；护理干预
疼痛是一种主观的感受，同一个人不同时间的疼痛感受和不同人在同一病情或处置下的疼痛感受变异都很大，影响疼痛的主观感受因素很多，促进或妨碍表达疼痛的因素也很多，因而很难客观而精确的计量和比较[1]。美国丹佛大学的Regirig Fink认为，对急慢性疼痛不恰当的管理能显著降低患者的自我感觉，产生消极作用，而使用有效的评估工具管理疼痛可以简化疼痛管理过程[2]。护士能否及时掌握患者的疼痛信息，客观地评估其疼痛程度，使疼痛得到及时有效的干预，以提高疼痛阈值，有利于术后功能的康复。我们进行了随机对照临床试验，现将研究内容报告如下：
1对象与方法
1.1研究对象
选择2011年6月至2012年12月，在本院住院治疗的胫骨平台骨折术后患者60例。男40例，女20例，年龄18-55岁，受伤至手术时间2-6d，平均3.1d；60例患者随机分为试验组和对照组各30例。2组性别、年龄、受伤原因、部位、合并损伤等方面差异无统计学意义﹝p>0.05﹞，具有可比性。
1.2研究方法
两组患者入院后均建立疼痛监测表，由护士教会患者正确进行疼痛评分的方法，患者告知术后出现疼痛时及时告诉护士。试验组均进行健康教育及康复指导，对照组则采用常规护理，遵医嘱给予药物镇痛，观察手术后3d内疼痛程度的变化。
2 护理干预
2.1试验组
2.1.1疼痛教育
疼痛教育是提高疼痛护理质量的重要措施之一。试验组患者均已接受围手术期疼痛知识教育 ......
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