三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的疗效观察
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摘要：目的 观察三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床近期疗效。方法 选取我院2009年10月—2012年10月间入院经病理确诊且无手术指征的食管癌患者78例，随机分为多西紫杉醇+ 3DCRT 组( 放化组)与单纯3DCRT组(单放组)， 2 组放疗方法相同，均采用三维适形放疗，Dt 60～64Gy/30～32F，放化组给予多西他赛20mg/(m2·周)。结果 放化组治疗完全缓解、总有效率分别为51.3%、89.7%，单放组完全缓解、总有效率分别为28.20%、61.5%，放化组近期治疗效果较好。放射性食管炎、白细胞下降的发生率放化组明显高于单放组，有统计学意义，但经积极处理后患者能耐受。结论 三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌近期疗效好，临床应用意义显著。
关键词：食管癌；三维适形放疗；多西紫杉醇；化疗；疗效观察
近年来被临床广泛应用的三维适形放射治疗( 3DCRT)已经为食管癌患者提供了一种全新治疗模式，其优点在于能实施精确肿瘤定位和精确治疗， 减少周围正常组织和器官照射范围和剂量， 并且在食管癌治疗中越来越普及。多西紫杉醇是新一代紫杉类抗肿瘤药物，对食管癌有较高的活性且具有放疗增敏作用。选取我院2009年10月—2012年10月间入院进行食管癌治疗的患者78例为研究对象，观察三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床效果，现将临床报告整理如下。
一.材料与方法
1.一般材料 2009年10月至2012年10月经病理确诊且无手术指征的食管癌患者78 例， 男56例， 女22例， 年龄41～ 77岁， 中位年龄62岁。鳞癌74 例， 腺癌4例。按食管癌临床分期标准，II期18例， III期52例， IV期8例。所有病人均为初次治疗， 既往未行放疗及化疗， KPS评分均≥70 分， 预计生存期> 6 个月。 放疗前均行胃镜、B 超、CT、超声内镜及血液学检查， 除区域淋巴结外无远处淋巴结会其它脏器转移，无食管穿孔、恶液质等放疗禁忌证。随机将78 例患者分为多西紫杉醇+ 3DCRT 组( 放化组)与单纯3DCRT组(单放组)，每组39 例，两组患者在年龄、性别、病变部位分布、病变长度等方面无显著差异，具有可比性。
2.方法 三维适形放射治疗： 2 组的放疗方法相同 ......
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