梅州地区尿路结石成份分析和饮食预防(附550例报告)
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摘要：目的 分析梅州地区尿路结石的成份状况，探讨通过饮食预防结石的措施。方法 对550例尿路结石标本进行化学成分测定，结合临床资料进行比较，并予相应的饮食指导。结果 尿路结石男性发病多于女性，男、女比为2.09：1，20～50岁为高发年龄，上尿路结石明显多于下尿路结石，上、下尿路结石之比为8.65：1。结石中草酸钙检出率80.0% ，尿酸盐35.3% ，磷酸钙45.6%。550例中泌尿系结石复发为93例(16.9%)，其中遵循饮食指导的仅13例( 14.0%)。 而无复发457例患者中遵循饮食指导的为406例( 88.8%) 。结论 分析结石成份并根据确定结石成份给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义。
关键词：尿路结石 成份分析 结石防治
泌尿系结石是临床常见病、多发病，其病因复杂，个体差异和地域差异大，给结石的防治带来了困难[1]。近年来，我国泌尿系结石的发病率为 1%～5%，呈上升趋势，年新发病率约为 150～200/10 万人，其中，25%的患者需住院治疗[2]。尿石症是泌尿系三大疾病之一，多发于我国南方地区。为了解梅州地区尿石发生情况以及与当地饮食习惯之间的关系，我们对本地区550例尿石标本进行化学成份分析， 根据分析结果予患者相应的饮食指导，随访调查尿石复发情况。今对结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2007年9月～2008年6月间在我院手术或自然排出的尿路结石标本550例，患者均在梅州地区定居并生活5年以上。
1.2方法 先将结石标本洗净，待结石干燥后予碾碎再检验。用点滴反应法测定尿石的化学成份(试剂由广州医学院附属第一医院微创中心提供)。 ①尿酸及尿酸盐：加尿酸试剂及碳酸钠试剂各2滴，呈深蓝色为强阳性。②磷酸盐：加磷酸试剂3滴在结石粉中，呈黄色沉淀的为阳性。③胱氨酸：加试剂Ⅰ在结石粉中约 2滴作为对照，再加试剂Ⅱ2滴、试剂Ⅲ2滴，产生蓝色的为阳性。④铵盐：取少许结石粉加铵试剂3滴，呈橘黄色沉淀为阳性。⑤碳酸盐：取第二支试管 ......
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