0.125%等比重不同剂量布比卡因用于腰麻的临床观察
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腰一硬联合麻醉用于妊高征产妇剖宫产手术是目前应用较广、效果较好的麻醉方法之一。常用药物配方为布比卡因复合生理盐水。在麻醉的过程中，考虑到局麻药对产妇心血管系统的影响，要求尽可能地减少所使用局麻药的浓度和剂量。有研究表明单纯布比卡因腰一硬联合麻醉用于剖宫产的最低有效剂量为6.3 mg[95%可信区间(CI)6.2～6.5 mg)][1]。本研究将不同剂量的等比重布比卡因用于妊高征剖宫产手术，计算布比卡因的最低有效剂量并探讨其安全性。
1.资料与方法
1.1一般资料 按照妊高征的诊断标准从急诊和普诊剖宫产的产妇中选择妊高征者60例，ASA I或Ⅱ级。无凝血功能障碍或其他椎管内麻醉禁忌证。采用前瞻性、双盲、连续定位研究。产妇随机均分为A、B两组。
1.2 药物配方和序贯法 A、B组轻比重布比卡因分别为5、7.5 mg，两组均加入芬太尼配成3 ml的轻比重溶液。根据序贯法[2]，A组芬太尼从30?g开始，B组从20?g开始，以2.5?g为单位根据效果满意或不满意逐渐递增或递减(蛛网膜下腔注药10min平面低于T8；单纯腰麻平面减退到T8的时间少于60min；術中牵拉、取胎儿时患者有不适感 ......
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