钙通道阻滞剂在肝硬化治疗中的临床应用
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摘要：目的 探讨钙通道阻滞剂在肝硬化临床治疗中对改善肝功能、减缓或逆转肝纤维化的效果。方法 采集我院2011年1月1日～2013年4月30日期间78例肝硬化病例，钙通道阻断剂治疗组为37例，非采用钙通道阻断剂的常规治疗组为41例，治疗组在一般常规护肝、改善肝功能、抗纤维化用药的基础上加用钙通道阻滞剂，对照组则采取常规治疗，治疗90天后收集治疗后各项生化指标及辅助检查数据，观察并分析治疗后数据与治疗前的变化。结果 治疗组使用钙通道阻滞剂后各项生化指标及辅助检查数据均与对照组有明显差别，差别有统计学意义(p<0.05)。 结论 钙通道阻滞剂配合肝硬化常规临床治疗方案对改善患者肝功能减缓并逆转肝纤维化有效，并且比常规治疗有更好效果，适合在肝硬化临床治疗中推广。
关键词：钙通道阻断剂 肝硬化 治疗
我国是世界上乙型肝炎患者最多的国家，而患者数目仍在不断增加，随之而来的是肝硬化的患者数目也增加。肝硬化是常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因(我国以乙型肝炎最多见)长期或反复作用而引起的弥漫性肝损害。钙通道阻滞剂主要通过阻断血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起血管等组织器官功能改变的药物。大量试验研究数据证明肝细胞内钙离子的病理性升可高破坏生物膜功能，造成肝细胞一系列的功能紊乱及损伤，而形成慢性弥漫性病理过程[1]。关于在肝硬化临床治疗中是否选用钙通道阻滞剂的说法不一，我院2011年开始将钙通道阻滞剂应用于肝硬化临床治疗，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料 采集本院2011年1月1日-2013年4月30日肝硬化病例78例，采集病例的标准如下：①有病毒性肝炎病史，长期大量饮酒或者有其他可至肝硬化的病因或危险因素；②有典型的肝功能损伤和门脉高压的相关临床症状或体征(包括乏力、体重下降、肌肉萎缩、水肿等全身症状；食欲減退、腹胀、腹泻、腹痛等消化系统症状；牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫癜等出血倾向；蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、闭经、不孕等内分泌紊乱相关表现；黄疸；食管；食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；脾大及脾功能亢进；腹水)；③生化检查提示肝功能异常 ......
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