58例肝硬化并上消化道出血临床诊治分析

http://www.100md.com 2013年7月1日 维吾尔医药2013年第7期

     摘要：目的：探讨临床诊治肝硬化合并上消化道出血疾病的策略与经验。方法：选择58例病患，回顾分析所有临床资料，观察分析临床诊断及治疗的相关情况。结果：诊断：行胃镜检查，食管静脉曲张破裂出血、门脉高压胃病出血、消化道溃疡出血、胃黏膜急性病变、胃癌各27例、16例、6例、5例、4例。治疗：经用药治疗，52例有效，5例出现继发感染，1例死亡。结论：肝硬化伴上消化道出血发病原因中，食管静脉发生曲张破裂出血症状、门脉高压合并胃病出血症状、消化道溃疡出血所占比例尤高，行胃镜检查，可有效得出发病原因及病变部位，针对诊断结果，及时实施抢救治疗与临床观察，能够得到较高疗效。

    关键词：肝硬化；上消化道出血；诊断；治疗

    肝硬化属于慢性肝病的一种，临床特点为患者的肝组织呈现出弥漫性纤维化改变、再生结节及假小叶[1]，可在食管或胃底静脉发生曲张破裂及酸性病症时，使患者并发上消化道出血疾病，造成大量出血，引发患者死亡，病死率较高[2]。临床医师将肝硬化并发上消化道出血这一症状定为危、急、重症，致力于为患者进行急诊救治，控制出血症状，降低病死率。因此，总结合并性疾病的诊断以及救治经验，掌握其发病原因及用药策略 ......