美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床体会

http://www.100md.com 2013年7月1日 维吾尔医药2013年第7期

     摘要：目的：探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及作用机制。方法：选择我院2010年1月至2012年12月慢性充血性心力衰竭患者60例，将其随机分为对照组和观察组，两组患者均给予相同的常规治疗(ACEI+利尿剂+地高辛)。观察组患者在常规治疗的基础上给予美托洛尔，两组患者均治疗一个月。结果：观察组患者总有效率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：美托洛尔能够帮助改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状，改善其心功能，提高患者的生存质量。

    关键词：美托洛尔 慢性充血性心力衰竭。

    慢性充血性心力衰竭(CHF)又称泵衰竭，是各种心脏结构或功能性疾病导致回心血流量增多，心室灌注增加及(或)射血功能降低而引起的一组心功能不全综合症。由于心室心肌细胞收缩能力降低射血功能不足，心输出量不能供应机体代谢的基本需要，全身器官、组织血流量减少，产生肺循环和(或)体循环淤血症状，主要临床表现是不同程度的呼吸困难、体力活动部分或全部受限及双下肢不同程度的水肿。心衰进一步加重最终可出现休克症状。治疗心衰可改善血流动力学异常，缓解临床症状，提高运动耐量，改善生活质量，防止心肌损害进一步加重，降低死亡率。循证医学(EBM)以前慢性心力衰竭的治疗主要是强心、利尿和扩血管。循证医学证明将CHF的治疗由改善血流动力学模式转向神经内分泌综合调控模式。现将美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭60例，报道如下：

    1.资料与方法

    1.1一般资料：选择2010年1月至2012年12月间我院收治的慢性充血性心力衰竭60例(心功能4级者除外) ......