23例外伤性肝破裂的临床诊治分析

http://www.100md.com 2013年8月1日 维吾尔医药2013年第8期

     摘要：目的：总结外伤性肝破裂的临床诊治经验。方法：以我院2008年1月——2012年12月诊治的23例外伤性肝破裂患者为研究对象，根据患者的具体受伤情况采取不同的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗5例，手术治疗18例。由专人将患者的临床资料、手术治疗情况录入至计算机数据库。记录每例患者的手术时间、术中出血量、术后并发症情况。结果：本组23例外伤性肝破裂的患者中，非手术治疗的5例患者均治愈；18例手术治疗的患者中，17例治愈，1例死亡；本组外伤性肝破裂患者的总治愈率为95.7%，死亡率为4.3%。死亡的1例患者死于失血性休克。结论：早期的诊断和及时有效的治疗是提高肝破裂患者预后的重要环节。

    关键词：外伤性肝破裂；诊断；治疗；失血性休克；手术

    外伤性肝破裂在各种腹部器官损伤中约占15%～20%。肝脏含血量丰富，结构功能复杂，质地相对较脆，一旦遭受外伤发生破裂，极易因肝破裂导致失血性休克并伴发多官器功能衰竭，是一种凶险的外科急症[1]。及时有效的诊断和治疗对提高外伤性肝破裂的治愈率十分重要[2]。近年来我院诊治了23例外伤性肝破裂患者，经保守治疗和手术治疗均取得了较好的疗效，现总结报告如下。

    1 对象与方法

    1.1一般资料

    2008年1月——2012年12月，我院共诊治外伤性肝破裂患者23例。其中男20例，女3例。年龄18～63岁，平均年龄38.5岁 ......