青霉素过敏性休克3例抢救体会
摘要:根据青霉素过敏性休克的发病机理,以及抗休克药物肾上腺素的药理作用,结合多年的临床工作经验,现将3例青霉素过敏性休克的抢救治疗成功与体会介绍如下。
关键词:青霉素;过敏性休克;体会
1、临床资料
1.1患者,男,37岁,因左踝部肿痛3天,局部见脓性分泌物而于2012年7月3日入院。5天前局部曾有蚊虫叮咬史,在院外肌注青霉素,未坚持治疗(量不祥),入院查体T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,一般性况好,心(一)、双肺(一)、腹(一),查右踝部见-3.5cm×3.5cm大小红肿区,表面见脓性分泌物,局部有压痛。诊断为“左足蜂窝组织炎”,给予局部外用消毒杀菌药处理,并给予做青霉素皮试(-)后,给予青霉素480万u加0.9NS100ml中静滴,液体滴入50ml后病人突感呼吸困难,胸闷、心慌、四肢发凉,继之烦躁不安,神志不清,查T37.2℃,P95次/min,R30次/min,BP80/40mmHg,神志欠清,叫之能应,口唇发绀,双肺(—)心率100次/min,心音有力,四肢末梢凉,发绀。考虑青霉素所致过敏性休克,立即停止滴入青霉素 ......
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1、临床资料
1.1患者,男,37岁,因左踝部肿痛3天,局部见脓性分泌物而于2012年7月3日入院。5天前局部曾有蚊虫叮咬史,在院外肌注青霉素,未坚持治疗(量不祥),入院查体T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,一般性况好,心(一)、双肺(一)、腹(一),查右踝部见-3.5cm×3.5cm大小红肿区,表面见脓性分泌物,局部有压痛。诊断为“左足蜂窝组织炎”,给予局部外用消毒杀菌药处理,并给予做青霉素皮试(-)后,给予青霉素480万u加0.9NS100ml中静滴,液体滴入50ml后病人突感呼吸困难,胸闷、心慌、四肢发凉,继之烦躁不安,神志不清,查T37.2℃,P95次/min,R30次/min,BP80/40mmHg,神志欠清,叫之能应,口唇发绀,双肺(—)心率100次/min,心音有力,四肢末梢凉,发绀。考虑青霉素所致过敏性休克,立即停止滴入青霉素 ......
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