鼻内镜下经鼻腔手术径路治疗上颌窦良性病变38例

http://www.100md.com 2013年8月1日 维吾尔医药2013年第8期

     摘要：目的：探讨鼻内镜下经鼻腔径路手术治疗上颌窦良性病变的方法。方法：38例上颌窦良性病变患者，鼻内镜下经中鼻道扩大上颌窦自然口径路、下鼻道开窗径路、中鼻道扩大上颌窦自然口联合下鼻道开窗径路、泪前隐窝径路等进入上颌窦窦腔清除病变。结果：术后随访1年以上，治愈36例，2例复发，治愈率94.7%。结论：鼻内镜下经鼻腔径路切除上颌窦良性病变，视野清晰，损伤小，恢复快，疗效满意，可进一步推广应用。

    关键词：鼻内镜；外科手术；上颌窦；良性病变

    上颌窦囊肿、上颌窦息肉、上颌窦曲霉菌病、乳头状瘤等是常见的上颌窦良性病变。鼻内镜手术切除是当前治疗上颌窦良性病变的有效手段。我们应用鼻内镜下经鼻腔不同手术径路切除上颌窦良性病变38例，取得满意疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2008年-2012年期间住院治疗的上颌窦良性病变患者38例，其中男性20例，女性18例；年龄13～80岁，平均年龄44.29±16.57岁。左侧病变15例，右侧病变20例，双侧病变3例。术前行鼻窦轴位及冠状位薄层CT扫描诊断上颌窦病变。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前处理 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻，100μg/次，Qd；桉柠蒎肠溶胶囊口服，0.3g/次，Bid；硫酸镁浓氯化钠稀释液冲洗鼻腔，Bid。术前处理持续3～5d

    1.2.2 手术方法 气管插管全身麻醉 ......