重型颅脑损伤术后脑膨出合并脑积水一例
摘要:重型脑创伤患者易发生外伤性脑积水,急性脑积水的临床表现缺乏特征性。脑挫裂伤往往伴发硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑室积血,对这类病人,必须高度警惕并发脑积水的可能性。
关键词:颅脑损伤;脑积水;血肿
1.临床资料
患者:男,25岁,主因“外伤后头痛、左侧肢体偏瘫6月余”入院。患者于入院前6月头部被碰伤,被送至省级医院住院治疗,诊断为:蛛网膜下腔出血,硬膜下血肿(右颞顶部)、硬膜外血肿(右额颞顶部)、脑挫裂伤并脑内血肿、脑干损伤、右侧额颞骨骨折、第4-6胸椎骨折;行颅内血肿清除去骨瓣减压术,术后给予止血、抗感染、激素、脱水等治疗,住院治疗2月后患者病情明显恢复,仍感头痛,左侧肢体偏瘫,头颅右额颞顶部颅骨缺损处逐渐出现一包块膨隆,CT见脑积水、骨窗处脑组织膨出,给予腰穿、营养神经等治疗2月余,头部包块无缩小,此后多次在省内外几家三甲医院治疗,均建议行脑室-腹腔分流术、颅骨修补术 ......
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关键词:颅脑损伤;脑积水;血肿
1.临床资料
患者:男,25岁,主因“外伤后头痛、左侧肢体偏瘫6月余”入院。患者于入院前6月头部被碰伤,被送至省级医院住院治疗,诊断为:蛛网膜下腔出血,硬膜下血肿(右颞顶部)、硬膜外血肿(右额颞顶部)、脑挫裂伤并脑内血肿、脑干损伤、右侧额颞骨骨折、第4-6胸椎骨折;行颅内血肿清除去骨瓣减压术,术后给予止血、抗感染、激素、脱水等治疗,住院治疗2月后患者病情明显恢复,仍感头痛,左侧肢体偏瘫,头颅右额颞顶部颅骨缺损处逐渐出现一包块膨隆,CT见脑积水、骨窗处脑组织膨出,给予腰穿、营养神经等治疗2月余,头部包块无缩小,此后多次在省内外几家三甲医院治疗,均建议行脑室-腹腔分流术、颅骨修补术 ......
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