针灸治疗面瘫59例疗效观察
摘要:面瘫多由络脉空虚、风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,气血阻滞,肌肉纵缓不收而致。针灸改善局部的新陈代谢,增加面神经末梢的血液及营养供应,消除面神经炎症。治疗59 例,痊愈48 例,显效9例,无效2例。
关键词:针灸 面瘫 治疗
面瘫(周围性面瘫),亦称面神经麻痹,周围性面神经炎, 是一种常见病,多发病。其临床表现为一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜, 病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦等。西医多以激素、扩血管药物、神经营养药、抗病毒药物为主治疗,但疗效不佳。笔者临床三余年,采用针刺的治疗方法,疗效显著。笔者近2年来治疗此病59例,效果满意。现介绍如下:
1临床资料
本组59例病例均为门诊患者。其中, 男36 例,女23 例;年龄最小4岁,最大75 岁,以20 ~45 岁居多,计49 例。病因: 感受风寒36 例, 感冒12 例,中耳炎3例,脑外伤1例,病毒性脑炎1例,无自觉原因6例。本组病例中,病程最短者1天,最长3年,1 月内居多,占50例。
2 治疗方法
取患侧地仓、颊车、足三里、太阳、阳白、攒竹、翳风,健侧合谷,太冲。鼻歪刺迎香,上唇沟歪刺水沟,下唇歪刺承浆,地仓透颊车,阳白透鱼腰,足三里,合谷,太冲用补法,针后于地仓、颊车、翳风、阳白、太阳、攒竹、接电针,留针30 分,1 天1 次, 10 次为1疗程,针后各穴位加艾灸,以皮肤红润为度。
3 治疗结果
疗效标准:痊愈:临床症状和体征完全消失,面部正常,闭眼好,谈话和笑时无口角歪斜。好转:症状和体征基本恢复,面部大体对称正常,眼闭合欠实,笑时可见口角略不对称。无效:症状无改善。结果本组59例中, 痊愈48例, 显效9 例,无效2例。总有效率为95% 。最多针刺65 天, 最少针刺7天。
疗效分析 病程与疗效的关系:从治愈的48例中,发病10 天内治愈者30例,占63% , 发病10 天以上者治愈18例,占37% 。显示病程短,疗效好。疗次与疗效的关系: 48例痊愈者中,治疗10 次以下6例, 20 次以下20例, 30 次以下9例。总计35例, 占72% 。显示本疗法能较快治愈此病。
4 病例介绍
李某,女, 32 岁,左侧口眼歪斜10 余日,在某院给强的松30mg 、V itB1 、地巴唑口服,静脉滴注活血化瘀药、肌注V itB12 , 症无好转而转诊于此。症见左眼裂增宽,口角偏向右,额纹消失,鼻唇沟变浅,左口角漏水漏饭,耳后压痛,但无头痛,取患侧翳风、下关、地仓、颊车、迎香、合谷等穴,同时加用足三里、阴陵泉、三阴交等穴以提高免疫力,按照病期,交替取穴, 28 天后痊愈。
5 体会
本病多由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒之邪乖虚侵袭面部筋脉,导致气血痹阻,面部少阳、阳明经失于濡养,以致肌肉纵缓不收而发。现代医学认为,风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿,使面神经受压,神经营养缺乏,以致引起神经变性而致病。面部阳明经循行之处,合谷为本经原穴、输穴,为阳经代表原穴;太冲为厥阴输穴、原穴,为阳经代表原穴,一阴一阳相互促进,使阴平阳秘,促进机体恢复。《四总穴歌》言“面口合谷收”,故合谷为治面神经麻痹要穴。阳明经为多气多血之经,又经过口唇,故刺地仓,颊车、迎香,旨在疏调阳明经脉,取翳风以疏散风邪,取足三里以补虚,太阳、阳白、攒竹、承浆、水沟以疏导面部局部经气,温经散寒,濡养肌肉,“经络所过主治所及”以取病变局部穴。针刺后以艾灸促进面神经分布区域血液循环,改善局部营养代谢,增加机体免疫力,以扶正祛邪,使腠理致密,面瘫自愈。患者治疗期间应减少活动,以休息为主, 避免风寒,避免辛辣等刺激,保持情绪稳定。
实践证明针刺是面瘫治疗的最佳方案。还有更多的以针刺治病为首选的病种,为了让更多的人所掌握应用,这就要求优选出有临床应用价值的最佳针灸治疗方案,实现针灸的最大疗效,使我国传统医学针灸随着时代的发展而与时俱进。
参考文献:
(1)黄莹:针灸治疗面瘫109 例疗效观察:实用中医内科杂志Nov. 2008 -11 -74 -01
(2) 王加瑞:综合疗法治疗面瘫12 例[J ]. 实用中医内科杂志, 2008,22 (1):56 (收稿日期: 2008 -09 -10)
(3)李朝华:针灸治疗面瘫60 例:内蒙古中医药杂志: (2009) 02 -0046 -01 (程小宇)
关键词:针灸 面瘫 治疗
面瘫(周围性面瘫),亦称面神经麻痹,周围性面神经炎, 是一种常见病,多发病。其临床表现为一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜, 病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦等。西医多以激素、扩血管药物、神经营养药、抗病毒药物为主治疗,但疗效不佳。笔者临床三余年,采用针刺的治疗方法,疗效显著。笔者近2年来治疗此病59例,效果满意。现介绍如下:
1临床资料
本组59例病例均为门诊患者。其中, 男36 例,女23 例;年龄最小4岁,最大75 岁,以20 ~45 岁居多,计49 例。病因: 感受风寒36 例, 感冒12 例,中耳炎3例,脑外伤1例,病毒性脑炎1例,无自觉原因6例。本组病例中,病程最短者1天,最长3年,1 月内居多,占50例。
2 治疗方法
取患侧地仓、颊车、足三里、太阳、阳白、攒竹、翳风,健侧合谷,太冲。鼻歪刺迎香,上唇沟歪刺水沟,下唇歪刺承浆,地仓透颊车,阳白透鱼腰,足三里,合谷,太冲用补法,针后于地仓、颊车、翳风、阳白、太阳、攒竹、接电针,留针30 分,1 天1 次, 10 次为1疗程,针后各穴位加艾灸,以皮肤红润为度。
3 治疗结果
疗效标准:痊愈:临床症状和体征完全消失,面部正常,闭眼好,谈话和笑时无口角歪斜。好转:症状和体征基本恢复,面部大体对称正常,眼闭合欠实,笑时可见口角略不对称。无效:症状无改善。结果本组59例中, 痊愈48例, 显效9 例,无效2例。总有效率为95% 。最多针刺65 天, 最少针刺7天。
疗效分析 病程与疗效的关系:从治愈的48例中,发病10 天内治愈者30例,占63% , 发病10 天以上者治愈18例,占37% 。显示病程短,疗效好。疗次与疗效的关系: 48例痊愈者中,治疗10 次以下6例, 20 次以下20例, 30 次以下9例。总计35例, 占72% 。显示本疗法能较快治愈此病。
4 病例介绍
李某,女, 32 岁,左侧口眼歪斜10 余日,在某院给强的松30mg 、V itB1 、地巴唑口服,静脉滴注活血化瘀药、肌注V itB12 , 症无好转而转诊于此。症见左眼裂增宽,口角偏向右,额纹消失,鼻唇沟变浅,左口角漏水漏饭,耳后压痛,但无头痛,取患侧翳风、下关、地仓、颊车、迎香、合谷等穴,同时加用足三里、阴陵泉、三阴交等穴以提高免疫力,按照病期,交替取穴, 28 天后痊愈。
5 体会
本病多由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒之邪乖虚侵袭面部筋脉,导致气血痹阻,面部少阳、阳明经失于濡养,以致肌肉纵缓不收而发。现代医学认为,风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿,使面神经受压,神经营养缺乏,以致引起神经变性而致病。面部阳明经循行之处,合谷为本经原穴、输穴,为阳经代表原穴;太冲为厥阴输穴、原穴,为阳经代表原穴,一阴一阳相互促进,使阴平阳秘,促进机体恢复。《四总穴歌》言“面口合谷收”,故合谷为治面神经麻痹要穴。阳明经为多气多血之经,又经过口唇,故刺地仓,颊车、迎香,旨在疏调阳明经脉,取翳风以疏散风邪,取足三里以补虚,太阳、阳白、攒竹、承浆、水沟以疏导面部局部经气,温经散寒,濡养肌肉,“经络所过主治所及”以取病变局部穴。针刺后以艾灸促进面神经分布区域血液循环,改善局部营养代谢,增加机体免疫力,以扶正祛邪,使腠理致密,面瘫自愈。患者治疗期间应减少活动,以休息为主, 避免风寒,避免辛辣等刺激,保持情绪稳定。
实践证明针刺是面瘫治疗的最佳方案。还有更多的以针刺治病为首选的病种,为了让更多的人所掌握应用,这就要求优选出有临床应用价值的最佳针灸治疗方案,实现针灸的最大疗效,使我国传统医学针灸随着时代的发展而与时俱进。
参考文献:
(1)黄莹:针灸治疗面瘫109 例疗效观察:实用中医内科杂志Nov. 2008 -11 -74 -01
(2) 王加瑞:综合疗法治疗面瘫12 例[J ]. 实用中医内科杂志, 2008,22 (1):56 (收稿日期: 2008 -09 -10)
(3)李朝华:针灸治疗面瘫60 例:内蒙古中医药杂志: (2009) 02 -0046 -01 (程小宇)