COPD合并IPA治疗中激素药物治疗分析(2)
临床药师认为，虽然对于重度COPD稳定期患者来说长期规律吸入糖皮质激素可减少急性加重次数、增加运动耐量、改善生活质量。但激素对IPA的影响目前尚存在许多争议，在目前患者曲霉病灶较大，症状未能控制，且根据各种文献指南分析，重度COPD稳定期患者住院期间的三联治疗即(吸入糖皮质激素+长效β2激动剂+长效抗胆碱能药物)不是必需的。治疗情况未明朗的情况下，权衡利弊，临床药师建议可考虑暂停吸入性激素的治疗建议单用长效抗胆碱能药物(LAMA)或加用短效β2激动剂、磷酸二酯酶抑制剂、氧疗等作为稳定期治疗。
3.3 两性霉素B与激素使用存在的问题
3.3.1 两性霉素B与激素合用的合理性
患者在使用两性霉素B脂质体时出现发热、寒战、气促等不良反应，之后医生根据本科使用经验改用普通制剂两性霉素B去氧胆酸盐，输液内加用地塞米松2mg作为预防，患者未再发生不良反应 ......
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3.3 两性霉素B与激素使用存在的问题
3.3.1 两性霉素B与激素合用的合理性
患者在使用两性霉素B脂质体时出现发热、寒战、气促等不良反应，之后医生根据本科使用经验改用普通制剂两性霉素B去氧胆酸盐，输液内加用地塞米松2mg作为预防，患者未再发生不良反应 ......
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