中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床研究(2)

http://www.100md.com 2013年9月1日 杨继芳 陈浪 陈愚 苏刚刚 李松林

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    参见附件。

     四、观察指标

    临床症状如咳嗽、咯痰、心累、气喘、痰量等；体温、肺部啰音等体征；肺功能指标测治疗前后常规肺功能FEV1%；血气分析；三大常规、肝功、肾功、血糖、电解质等；X光片如胸片，必要时行胸部CT检查。

    五.疗效判断标准

    显效：体温恢复正常，咳嗽咯痰及其他症状消失；听诊肺部哮鸣音和湿啰音消失，两肺呼吸音清晰；白细胞计数正常；X光检查：肺纹理粗糙好转，炎症基本吸收；SaO2>90%；肺功能FEV1改善>20%。

    有效： 体温恢复正常，咳嗽咯痰症状明显减轻；听诊肺部哮鸣音和湿啰音明显减少，两肺呼吸音粗糙；白细胞计数正常；X光检查：肺纹理粗糙减少，炎症大部分吸收；SaO2>85%；肺功能FEV1改善>10%。

    无效： 体温正常或发热，咳嗽咯痰及其他症状体征无明显好转或加重；白细胞计数高于正常；X光检查：肺部炎症未吸收或范围扩大；SaO2无改善或进一步下降；肺功能FEV1无改善或下降。

    六.统计学处理

    所有数据应用SPSS 1 3.0分析软件进行统计分析，计数资料用x2检验和t检验，计量资料以x±s表示。

    结 果

    一.两组疗效比较

    两组治疗AECOPD疗效比较，治疗组总有效率高于对照组，差异有显著性(P<0.05)，两组比较差异有统计学意义，结果见表1。

    表1两组治疗AECOPD疗效比较(例%)

    二. 两组治疗相关指标比较

    治疗组咳嗽咯痰、气促、肺部啰音、X光肺部炎症、血气分析、肺功能改善时间及住院时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，结果见表2。

    表2两组治疗相关指标比较(X±S.d)

    三.不良反应

    慢性阻塞性肺病急性发作期患者在中西医结合治疗过程中无明显不良反应 ......

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