护理干预在髋关节置换术后的应用效果观察及术后患者生活质量的影响(2)

http://www.100md.com 2013年9月1日 夏本凤

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     1.2.3康复锻炼指导1.术后0～2周(1)术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀。(2)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，以及踝泵练习：5分钟/组，1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。(3)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(4)俯卧位“勾腿练习”：10次/组，10～15秒/次，每次间隔5秒，4～6组连续练习，组间休息30秒。(5)主动关节屈伸练习：10～20次/组。如愈合良好，力求在6～8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度达90°，并逐步增加。(6)负重及平衡练习：必须经过X线检查，在骨折愈合程度允许情况的前提下进行。随骨折愈合的牢靠程度，负重由1/4体重→1/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐可达到患侧单腿完全负重站立。5分钟/次，2次/日。2.术后3～4周(1)有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20～30分钟/次，2次/日。(2)抗阻伸膝练习：10次/组，10～15秒/次，每次间隔5秒，4～6组连续练习，组间休息30秒。(3)提踵练习：2分钟/次，休息5秒，3～5次/组，2～3组/日。3.术后1～3个月(1)静蹲练习：随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°)，2分钟/次，间隔5秒，5～10组连续练习 ......

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