彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的体会

http://www.100md.com 2013年9月1日 任学彦

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     摘要：目的 探析甲状腺微小癌(TMC)实施彩色多普勒超声诊断的临床意义。方法 入选我院TMC手术治疗患者30例为观察组，全部病例均行术前超声检查，且经病理及手术证实；另选同期30例具有相似超声影像特征的甲状腺良性病变患者为对照组。 结果 观察组二维超声微小结节检出率为100%，声像图表现为TMC多为较低回声区，内部回声欠均匀，后方回声可见轻度增强，14例结节内可见微小钙化灶，大多无明显的血流信号，9例出现同侧淋巴结转移。观察组与对照组微钙化灶、边缘光滑、边界清楚、低回声比例差异显著(p<0.05)。结论 甲状腺微小癌实施彩色多普勒超声，对肿块的性质、结节的大小、定位、数目检查显著优于其他影像学检查，为TMC首选诊断手段，值得临床推广。

    关键词：临床价值；诊断；TMC；彩色多普勒超声

    甲状腺微小癌(TMC)由于病灶小，临床表现与甲状腺癌相似，共振核磁影像、CT难以查出，因此诊断难度较大，早期不易发现[1]。TMC的发病机制尚在研究中，而病理类型以乳头状癌为主，据最新调查结果显示，乳头状癌占TMC的87.9%左右[2]。有研究发现，甲状腺微小癌实施彩色多普勒诊断超声的敏感性及特异性较高 [3]。探析甲状腺微小癌的最佳诊断方法至关重要，故我院对30例TMC患者实施彩色多普勒超声检查，取得满意效果，现报告如下。

    1资料和方法

    1.1一般资料 入选我院2012年8月-11月30例经病理及手术证实TMC患者，其中男7例，女23例；年龄24～65岁，平均年龄45.9±1.2岁；肿瘤直径3-9mm，平均直径6mm，病程15d-1年；无自觉症状体检发现13例，甲状腺功能亢进6例，颈部淋巴结肿大者3例 ......

    http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/09/114.htm

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