大承气汤治疗痔疮术后大便嵌塞的临床体会

http://www.100md.com 2013年9月1日 葛修林

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     摘要：目的：探讨大承气汤应用于痔疮术后大便嵌塞的临床疗效。方法：选取30例行痔疮手术后产生大便嵌塞的患者，平均分为治疗组与对照组，治疗组采用大承气汤进行灌肠治疗，对照组采用肛泰栓进行治疗。结果：15例治疗组大便嵌塞患者经大承气汤行灌肠治疗后，均顺利排便，临床症状完全消失，治愈率为100%；对照组15例患者当中有5例未能顺利排便，且临床症状无好转现象，治愈率为66.67%。结论：对大便嵌塞患者行大承气汤灌肠治疗，临床疗效，安全性较高，具有临床应用及推广的价值。

    关键词：大承气汤；痔疮手术；大便嵌塞；临床体会

    大便嵌塞又称粪嵌塞，为便秘当中最为严重的症状之一，发病原因为大量粪块由于过于坚硬而在直肠壶腹部产生停滞嵌塞的现象，造成患者无法排便的临床症状。在肛肠外科当中，粪嵌塞属于急症的一种，发病时患者由于腹部肿胀而疼痛难忍，若得不到及时有效的质量，将有可能产生肠扭转、粪梗阻或粪穿孔等并发症，严重者需进行剖腹手术予以治疗[1]。本次研究选取30例行痔疮术后产生大便嵌塞的患者，对其中半数患者予以大承气汤进行灌肠治疗，旨在探讨该治疗方法的临床疗效，具体报告如下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选取30例大便嵌塞的患者作为本次的研究对象，其中男性患者17例，女性患者13例，年龄范围在55-75岁之间，平均年龄为(63.23±3.45)岁，病程范围在3-9d之间，平均病程为6±2d。所有患者均经痔疮手术，其中20例患者为习惯性便秘，13例患者合并有心脑血管疾病。将所有患者按意愿平均分为治疗组与对照组各15例患者，两组患者从年龄、性别、病程、手术方式等一般资料进行对照比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 临床表现

    临床表现方面，所有患者均因数天内未排便，形成腹痛、腹胀等症状，肛门处有较明显的坠涨感，肛门周围疼痛且红肿。患者可感明显便意但无法排出，肛门处会经常流出臭味较重的粪水 ......

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