替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效观察(2)
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1.5 统计学方法
用SPSS10.0软件进行统计学分析，采用Kaplan-Meier方法分析疾病进展时间和生存期。
2结果
2.1疗效
所有病例均完成2～6个周期化疗，可评价疗效，其中CR2例，PR10例，SD7例，PD3例，RR为54.5%，TTP为8.7个月，中位生存期13.8个月。
2.2毒副反应
主要不良反应包括骨髓抑制63.6%，其中Ⅲ～Ⅳ度13.6%，多为I～Ⅱ度；恶心、呕吐31.8%，均为I～Ⅱ度；腹泻4.5%；口腔炎9%；肝功能损害18.2%；手足综合征9%。本组毒性反应较轻，均为可逆性，全组未见化疗相关性死亡。见表1。
表1化疗后毒副反应[n(%)]
3讨论
目前，晚期胃癌公认应采取以化疗为主的综合治疗，化疗药物主要有氟尿嘧啶及其衍生物、铂类、紫杉类、蒽环类等，可单用或联用；联用都是以氟尿嘧啶及其衍生物为基础，与上述药物组成了两联或三联的方案。晚期胃癌在全世界范围内尚无统一的标准一线方案，有些联合化疗方案如ECF及其衍生方案、DCF方案等虽然疗效有一定的提高，但副反应较大，不适合晚期胃癌患者。
我们用替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌，多西他赛作用机理主要是通过促进微管形成，并阻止其解聚，由此抑制肿瘤细胞的有丝分裂，同时它还具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用，其独特作用机理对多种肿瘤均有效，且高效低毒，在肿瘤的化疗中应用较广，多西他赛单药治疗进展期胃癌有效率可达20%左右 ......
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