局麻下成人腹股沟疝无张力疝修补术在基层医院的应用

http://www.100md.com 2013年9月1日 维吾尔医药2013年第9期

     摘要：目的：探讨局麻下成人腹股沟疝无张力疝修补术在基层医院的应用。方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月我院普外科行局麻无张力修补术的腹股沟疝成年患者23例临床资料，分析临床疗效、平均费用、手术时间及术后并发症等。结果：23例患者手术全部成功，随访1-12个月，无并发症，无复发。结论：成人局麻下行无张力疝修补术，安全、创伤小、并发症少、术后恢复快、复发率低。

    关键词：局麻；成人腹股沟疝；无张力疝修补术

    腹股沟疝是外科常见病，多发于老人和腹壁薄弱者。外科手术是治愈腹股沟疝的基础方法。无张力修补术已经成为成人腹股沟疝治疗重要方法。但目前国内仍然是以硬膜外麻醉为主，但随着局部麻醉方法的改进，局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的优势日益明显，但在基层医院还未普及应用[1]。我院用局麻无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者取得良好疗效，现报道如下。

    1、资料与方法

    1.1一般资料

    23例腹股沟疝成年患者均行局麻腹股沟无张力修补术，其中男19例，女4例；年龄26～75岁，平均(50.7±9.7)岁。根据中华外科学会疝与腹壁外科学组制订的分类法[2]：I型疝7例，II型疝9例，III型疝5例，IV型疝2例。

    1.2麻醉方法

    局麻药选择：2%利多卡因20ml加入生理盐水40ml，稀释成浓度约0.33%。利多卡因的治疗最大用量为300mg ......