辅酶Q10对乳腺癌阿霉素化疗所致心脏毒性反应的效果探讨(2)
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1.2 治疗方法
实验组与对照组均在手术后给予化疗治疗，化疗方案均采用CAF方案，即静脉滴注环磷酰胺500mg/m2，氟尿嘧啶600mg/m2及阿霉素60mg/m2。一次/d，3周为一疗程。实验组在化疗期间口服辅酶Q10 10mg，一日3次，连用14天。两组化疗时均给予常规护理。
1.3 评价指标
评价指标分为两类：一类为治疗效果评价。按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)，以(CR+PR)计算有效率，以(CR+PR+SD)计算稳定率[4]；第二类为心脏毒性反应效果评价。此类指标分为心电图和心肌酶学指标。心电图指标包括：ST段缺血性下移，T波平坦、倒置，QT间期延长，束支传导阻滞及早搏。血清心肌酶学指标包括：门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)。在患者完成2个疗程的化疗后，对治疗效果和心脏毒性反应进行评价。心脏毒性的观察参照WHO推荐的临床试验毒性反应分级标准，凡以上项目有一项异常改变，视为心脏毒性反应。
1.4 统计方法
统计分析采用SPSS 15.0软件进行，以卡方检验评价组间差异，将p<0.05认为二者具有统计学差异，统计结果表示为平均数±标准差形式。
2 结果
2.1 总体治疗效果
实验组与对照组化疗期间总体治疗结果详见表1。在评定治疗有效率和稳定率方面，实验组的有效率与稳定率为55.8%和90.7%，相比对照组而言均有所提高。然而经过统计学分析表明此种差异无统计学差异(P>0.05)。
2.2 心脏毒性反应比较
实验组与对照组心脏毒性反应情况如表2所示。心电图检测显示实验组共有7例心电图异常，对照组共有15例。在ST段改变，T波改变，QT间期延长，束支传导阻滞及早搏的病例统计中 ......
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