新生儿急性化脓性腮腺炎1例并文献复习

http://www.100md.com 2013年10月1日 维吾尔医药2013年第10期

     摘要：目的：探讨新生儿急性化脓性腮腺炎的临床特点、病因、诊断、鉴别诊断和治疗。方法：总结分析该例患儿的发病、检查及治疗过程。结果：患儿多为金黄色葡萄球菌逆行感染所致急性化脓性腮腺炎。经全身抗生素治疗与局部处理预后良好。结论：新生儿急性化脓性腮腺炎非常少见，早期诊断、敏感抗生素的选用和适宜的局部处理对疾病的痊愈起了至关重要的作用。

    关键词：新生儿；化脓性；腮腺炎；脓毒血症

    在临床工作中，化脓性腮腺炎多见于成年人，婴幼儿少见，新生儿更是极少见。一旦发生，往往病情较重，若未能及时诊断并积极治疗，则可导致并发症的发生，严重者甚至危及生命。笔者在临床工作中收治1例新生儿化脓性腮腺炎并查阅复习相关文献，现报告如下。

    1.病例资料

    患儿男，23天，：因“发热伴右耳下包块1天”入院。患儿入院前1日出现发热，热峰最高达40.0℃，伴右耳下包块，哭闹不止，吸允时尤甚。入院查体：T38℃，P146bpm，R30bpm，神志清楚，咽充血，右侧腮腺导管开口处红肿，右耳下扪及包块，约4.0cm*4.0cm大小，伴红肿，质硬，无明显波动感，轻压后腮腺导管口有少量黄白色脓液流出，颈软，全身未见皮疹，听诊双肺呼吸音粗，无啰音，心音有力、律齐，腹软，肝脾未触及肿大，双下肢无水肿，神经系统检查未见阳性体征。辅助检查：血常规示：WBC25.95G/L，N16.17G/L，N62.31% ......