丹参减少腹膜透析腹膜炎蛋白质丢失的相关临床研究(3)

http://www.100md.com 2014年12月1日 中国医学人文杂志2014年第12期

     腹膜炎是腹膜透析常见并发症之一，也是影响腹膜透析长远性的主要因素之一⑥，腹膜功能好坏与长久，直接影响病人的生活质量及存活时间。本临床研究是腹膜透析相关腹膜炎(细菌性)是指患者在腹膜透析治疗过程中，由于接触污染、透析袋破损未发现、胃肠道炎症、便秘或消化不良、隧道炎及医源性操作等原因造成致病原侵入腹腔引起的腹腔内急性感染性炎症，一旦腹膜感染，腹膜功能就会改变，引起一系列变化，最终影响透析疗效和病死率，因此早期诊断和积极治疗极为重要。

    腹膜炎时，腹膜转运特性发生改变(表3可见)，由原来的低转运或低平均转运转变为高转运或高平均转运，高转运较低转运透出液蛋白等物质丢失增加⑦，引起低蛋白血症;持续的丢失蛋白，血中胶体渗透压降低，水钠潴留;蛋白丢失，加重营养不良，机体抵抗力下降，腹膜炎治愈时间延长;另一方面，大量炎症介质的渗出，腹膜结构破坏，导致腹膜纤维化⑧，如果不及时治疗，随着纤维化的加重，腹膜功能丧失而腹膜透析失败 ......