喉镜引导声门下吸痰联合无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭(2)
对照组患者按自鼻或口腔中插入吸痰管吸引上气道分泌吸痰过程中，吸痰后继续给予无创机械通气。治疗组患者咳痰不主动及痰液引流不畅者，给予喉镜引导，经口声门下吸痰，具体操作过程如下：去枕仰卧位，右美托咪定镇静，用抬颏压额法，开放气道，以右手拇指和食指作为开口器打开口腔，检查并清除口腔内异物。全程应始终保持患者，头部后仰，以简易呼吸器面罩加压给氧，喉镜置入口腔，上提喉镜暴露声门裂，放入吸痰管，常规负压吸引，吸痰后继续给予无创机械通气。
1.3观察指标 治疗6小时后查血气分析1次，记录PH值、氧分压值(PaO2)、二氧化碳分压值(PaCO2)。记录患者转为有创通气的例数。记录患者住院时间。
1.4统计学分析 应用SPSS12.0统计软件 ......
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1.4统计学分析 应用SPSS12.0统计软件 ......
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