床旁超声检查避免胸腔穿刺失误2例分析
【摘 要】目的 探讨床旁B超在胸腔穿刺中应用效果。方法 我科近期使用床旁B超复核B超室胸水定位结果,避免穿刺失败,对其中2例典型的病例进行分析。结果 其中1例成功胸腔穿刺、胸膜活检及胸腔留置引流管,另1例取消胸腔穿刺。结论:床旁B超检查可以有效提高穿刺准确性,避免穿刺失败,防范医疗失误。【关键词】胸腔穿刺;超声
胸腔积液是临床常见疾病,诊断胸腔积液仅凭B超或胸片就能明确,但为早期对积液量及性质进行判定,及早明确病因,需要进行胸腔穿刺、胸膜活检并引流胸水进行检查。胸腔穿刺术是检查胸腔积液的性质、抽液、排气,减轻压迫症状或胸腔内注药等临床常用的诊疗技术[1]。为穿刺安全,在胸腔穿刺前临床常规请B超室行胸水B超定位,但由于技术条件、检查体位变化及人为因素,难免会出现检查失误,并可对临床医生胸腔穿刺产生误导,若产生不良后果将直接导致医疗纠纷。在经历多次临床穿刺失败、与B超检查结果不符情况下,我科自备床旁B超机(深圳迈瑞,型号DP9900),以便穿刺时及时印证。其中2例为我科近期采用床旁B超复核避免了穿刺失误,报告如下。
1病例资料
例1:患者女,24岁。反复咳嗽、咳痰6个月 ......
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